(Kienthuc.net.vn) - Hỏi: Tôi mang thai đến tuần 34 thì được bác sĩ chẩn đoán là đa ối. Hiện ước đoán thai nhi nặng khoảng 2,4kg. Vậy thai phụ đa ối có thể sinh thường hay phải mổ, sau này cháu có bị ảnh hưởng gì không?
Nguyễn Vĩnh Hân (Quận 1, TPHCM).
 |
| Ảnh minh họa. |
TS.BS Lê Thị Thu Hà, Phó khoa Sản A, Bệnh viện Từ Dũ TPHCM trả lời: Đa ối là tình trạng dịch ối quá nhiều.
Bình thường vào 3 tháng cuối thai kỳ, thể tích dịch ối bình quân khoảng 500 - 1.000ml. Khi thể tích ối vượt quá 2.000ml được gọi là đa ối. Chẩn đoán đa ối trước sinh có thể dựa vào siêu âm đo chỉ số ối (AFI). Khi chỉ số ối ≥25cm là đa ối.
Nguyên nhân đa ối: Dị tật bẩm sinh thai nhi do bất thường đường tiêu hóa gây khó nuốt như sứt môi chẻ vòm, hẹp thực quản, hẹp tá tràng, tắc ruột, giảm hấp thu dịch ối từ màng ối (trong viêm màng ối).
Ngoài ra, còn do tăng sản xuất nước tiểu thai nhi, mẹ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ, đa thai, thai nhi thiếu máu, nhiễm trùng bào thai, phù thai, tăng calci huyết ở mẹ...
Khi khám thai định kỳ và làm các xét nghiệm, siêu âm hình thái học có thể chẩn đoán được phần nào nguyên nhân đa ối. Nếu bạn đã xét nghiệm và siêu âm đầy đủ vẫn không thấy bất thường thì không lo nhiều về dị tật bẩm sinh thai nhi. Thai bạn ước tính cân nặng 2.400g ở tuần lễ 35 là bình thường.
Nguy cơ đa ối thì dễ bị sinh non do bụng quá căng, ngôi thai khó bình chỉnh tốt nên dễ bị ngôi bất thường như ngôi mông, ngôi ngang, dễ bị vỡ ối sớm và sa dây rốn, tỷ lệ mổ lấy thai cao.
Trong quá trình chuyển dạ sinh, nếu không có diễn biến bất thường xảy ra thì vẫn có thể thường. Vì đa ối nên tử cung căng to và có nguy cơ băng huyết sau sinh. Hiện tại bạn nên nghỉ ngơi nhiều, khám thai định kỳ và theo dõi sát cử động thai.
PV (ghi)