Hỏi: Xin hỏi mổ nội soi ổ bụng bị huyết tắc khí có thường gặp không? Biểu hiện và phải xử lý như thế nào cho đúng trong trường hợp này? - Nguyễn Thu Hà (Hải Phòng).
PGS.TS Triệu Triều Dương, Chủ nhiệm Khoa ngoại nhân dân B15, Bệnh viện T.Ư Quân đội 108 trả lời: Huyết tắc khí là một biến chứng của bơm khí ổ bụng trong nội soi. Nó xảy ra khi có hoặc không có tổn thương mạch máu (trực tiếp mạch máu, gan, lách, tử cung, thận). Áp lực tĩnh mạch thấp dễ làm cho thuyên tắc khí. Những dấu hiệu bao gồm giảm đột ngột chức năng hô hấp và trụy tim mạch.
Khi bệnh nhân bị huyết tắc khí phải xử trí cấp cứu ngay, lập tức cho bệnh nhân tỉnh mê, tháo bỏ dây dẫn C02, xả hết khí trong bụng, hạ đầu thấp, cố gắng hút khí và máu trong lòng tĩnh mạch nếu có bằng chứng đầu kim nằm trong lòng mạch. Theo dõi những dấu hiệu chảy máu từ tổn thương ban đầu (máu trong ống chính, máu tụ lan rộng, huyết áp tụt) và các tổn thương liên quan với nó một cách phù hợp.
PV (ghi)