Bác sĩ Nguyễn Anh Tuấn, khoa Cấp cứu, Bệnh viện Trung ương quân đội 108 cho biết, vừa tiếp nhận một bệnh nhân nữ, 44 tuổi, vào cấp cứu trong tình trạng mệt mỏi nhiều, tức ngực, khó thở, sau khi bệnh nhân được chích thuốc tê (lidocain) để tiêm filler mũi tại một cơ sở thẩm mỹ “chui”.
Tại bệnh viện, sau khi kiểm tra dấu hiệu sinh tồn cho thấy, huyết áp bệnh nhân tụt thấp, độ bão hòa oxy máu không đảm bảo. Ngay lập tức bệnh nhân được chẩn đoán theo dõi phản vệ độ III với Lidocain và được xử trí đồng thời theo cả hai phác đồ phản vệ và ngộ độc với thuốc tê.
Sau cấp cứu, bệnh nhân tạm ổn định và được chuyển Trung tâm Hồi sức để tiếp tục theo dõi và điều trị. Trong quá trình điều trị, bệnh nhân tiến triển nặng tổn thương đa cơ quan (hô hấp, cơ tim, gan, rối loạn đông máu), phải kết hợp nhiều thuốc vận mạch với liều cao tăng dần, nguy cơ tử vong cao.
Sau 3 ngày điều trị, tình trạng bệnh cải thiện tốt, bệnh nhân đã được rút ống nội khí quản, chuyển sang thở oxy gọng kính; liều thuốc vận mạch giảm dần và đã cắt hoàn toàn thuốc vận mạch sau 5 ngày. Bệnh nhân tỉnh táo hoàn toàn, các cơ quan tổn thương đã hồi phục và được xuất viện sau 7 ngày điều trị.
Người phụ nữ may mắn được cấp cứu và điều trị kịp thời nên đã cứu được tính mạng. Ảnh: BVCC.
Bác sĩ Nguyễn Tiến Sơn, Khoa Cấp cứu, Bệnh viện TWQĐ 108 cho biết, nữ bệnh nhân này may mắn được cấp cứu đúng cách, kịp thời và tích cực nên tránh được những hậu quả đáng tiếc. Qua trường hợp này, bác sĩ Sơn khuyến cáo, người dân khi có nhu cầu làm đẹp nên lựa chọn các cơ sở thẩm mỹ uy tín được cấp phép của Bộ Y tế và có đội ngũ bác sĩ chuyên ngành gây mê-hồi sức nhiều kinh nghiệm, và cần phải tự trang bị cho bản thân các kiến thức cơ bản về các dấu hiệu của phản vệ với thuốc tê.
Hiện nay, nhu cầu làm đẹp của người dân tăng lên, vì thế nhiều spa – thẩm mỹ viện ra đời, trong đó có không ít cơ sở mở "chui", người hành nghề không được đào tạo bài bản, thậm chí không có chuyên môn về y tế vẫn ngang nhiên thực hiện các thủ thuật xâm lấn lên người khách hàng. Vì thế, các tai biến có nguy cơ cao xảy ra, trong đó có tình trạng phản vệ.
Theo các bác sĩ, phản vệ là một phản ứng dị ứng, có thể xuất hiện ngay lập tức từ vài giây, vài phút đến vài giờ sau khi cơ thể tiếp xúc với dị nguyên gây ra các bệnh cảnh lâm sàng khác nhau, có thể nghiêm trọng dẫn đến tử vong nhanh chóng.
Một số triệu chứng gợi ý tình trạng phản vệ như:
- Mày đay, phù mạch nhanh;
- Khó thở, tức ngực, thở rít;
- Đau bụng hoặc nôn;
- Tụt huyết áp hoặc ngất;
- Rối loạn ý thức.
Đáng nói, phản vệ trong khi gây mê, gây tê phẫu thuật thường chẩn đoán khó vì người bệnh đã được gây mê, an thần và các triệu chứng ngoài da có thể không xuất hiện nên không đánh giá được các dấu hiệu chủ quan. Vì vậy, cần phải thác kỹ tiền sử dị ứng trước khi tiến hành gây tê, gây mê phẫu thuật và đánh giá kỹ các triệu chứng như tụt huyết áp, nồng độ oxy máu giảm, mạch nhanh, ran rít mới xuất hiện, biến đổi trên monitor.
Để phòng các biến chứng có thể xảy ra khi làm đẹp, một lần nữa các bác sĩ cảnh báo, người dân cần tự trang bị kiến thức làm đẹp, lựa chọn cơ sở uy tín, không tin lời quảng cáo để tránh tiền mất, tật mang.
LÊ PHƯƠNG.