Hồi 1h30 phút ngày 19/03/2016, BV Sản Nhi Quảng Ninh tiếp nhận bệnh nhân Phùng Thanh Vân sinh ngày 13/02/2016 vào viện trong tình trạng có một vết thương vùng trán trái dài 3cm, qua hồ sơ chuyển viện chúng tôi thấy tình trạng của bệnh nhân rất nặng. Do hoàn cảnh gia đình khó khăn, cháu được anh 06 tuổi trông tại nhà. Không may cháu bị tai nạn do dao quắm (một loại dao phát rừng) xuyên vào đầu vùng trán trái gây vết thương, bệnh nhân đã được cấp cứu tại BV ĐKKV Móng Cái.
|
Hình ảnh chụp CT bệnh nhi 35 ngày tuổi. |
Qua chụp cắt lớp vi tính sọ não các BS đã phát hiện: Vết thương sọ não gây chảy máu dưới màng cứng, dập não vùng trán trái. Được cấp cứu đúng qui trình và chuyển viện an toàn đến BV Sản Nhi Quảng Ninh. Ngay trong đêm đã tổ chức Hội chẩn toàn viện chủ trì BS Nguyễn Quốc Hùng Giám Đốc BV, BS Bùi Hải Nam TK Ngoại, BS Lương Trung Kiên TK Gây mê, BS Dương Văn Linh TK Hồi Sức. Bệnh nhi được chỉ định phẫu thuật
Bệnh viện đã chuẩn bị đầy đủ thiết bị cho ca
phẫu thuật vết thương sọ não, các khoa liên quan như Dược, Huyết học, Sơ sinh… đều sẵn sàng. Sau 150 phút phẫu thuật kíp mổ gồm BS Hùng, BS Nam, kíp gây mê gồm BS Kiên, BS Quang và các KTV, ĐDV đã lấy ra 10 ml máu cục và não dập tại vùng trán trái, cầm máu vùng não dập bằng dao điện lưỡng cực, khâu treo màng não, dẫn lưu. Bệnh nhân được truyền 50ml hồng cầu khối, các diễn biến cuộc mổ đều nằm trong dự kiến.
|
Kíp phẫu thuật trẻ sơ sinh do bác sỹ Nguyễn Quốc Hùng - Bs Bùi Hải Nam thực hiện. |
Giai đoạn căng thẳng tiếp theo đang diễn ra tại phòng hồi tỉnh, bệnh nhân tiếp tục được thở máy, an thần, kháng sinh, nuôi dưỡng tĩnh mạch. Tuy nhiên còn nhiều nguy cơ có thể xảy ra như chảy máu tái phát, nhiễm trùng, phù não trong thời gian hậu phẫu. Đến 17h30 ngày 19/03/2016 bé đã tỉnh lại, hiện không sốt, các chỉ số sinh tồn và xét nghiệm trong giới hạn.
Thành công của ca phẫu thuật này đánh giá sự tiến bộ trong phẫu thuật, gây mê hồi sức Nhi khoa của bệnh viện. Đây là kết quả của quá trình chuyển giao tiếp nhận kỹ thuật của bệnh viện Nhi trung ương và Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Quảng Ninh trong năm 2015. Các phẫu thuật cấp cứu sọ não đã được chuyển giao đầy đủ, bệnh nhân Phùn Thanh. V là bệnh nhân nhỏ tuổi nhất (35 ngày tuổi) được phẫu thuật vết thương sọ não tại Bệnh viện.
Cùng với phẫu thuật cứu chữa cho bệnh nhân, tổ công tác xã hội đã tiến hành bố trí phòng nghỉ và bữa ăn cho gia đình cháu. Tuy nhiên do hoàn cảnh khó khăn, thiếu thốn rất mong sự chung tay giúp đỡ của các tổ chức, cá nhân từ thiện giúp gia đình cháu có điều kiện chăm sóc cháu tốt hơn.
Một số hình ảnh khác:
|
Hình ảnh vết thương sọ não qua dựng hình 3D. |
|
Khối máu tụ và não dập |
|
Sau mổ lúc 17h ngày 19/3/2016. |
|
Hồi sức sau mổ. |
|
Hồi sức sau mổ.
|
Mạnh Cường