Theo Thông tư số 15/2018/TT-BYT quy định mức giá của trên 1900 dịch vụ y tế, từ ngày 15/7/2018 có 6 giá khám bệnh theo hạng Bệnh viện và trạm y tế xã, 42 giá ngày giường theo hạng bệnh viện và 40 dịch vụ kỹ thuật chủ yếu là các dịch vụ chẩn đoán hình ảnh như: Siêu âm, X quang, MRI, CT scanner, PET-CT; Nội soi tai mũi họng, y học cổ truyền, phục hồi chức năng sẽ được điều chỉnh theo hướng giảm.
 |
| Giá khám tại bệnh viện hạng đặc biệt, hạng 1 giảm còn 33.100 đồng (giá hiện nay 39.000 đồng). |
Cụ thể, giá khám tại bệnh viện hạng đặc biệt, hạng 1 giảm còn 33.100 đồng (giá hiện nay 39.000 đồng). Giá khám bệnh tại bệnh viện hạng 2 còn 29.600 đồng thay vì 35.000 đồng như hiện nay. Giá khám tại trạm y tế xã, bệnh viện hạng 4 cũng giảm từ 29.000 còn 23.300 đồng.
Giá nằm giường bệnh được điều chỉnh tăng tại các bệnh viện hạng đặc biệt và giảm ở các bệnh viện còn lại và thấp hơn so với mức đề xuất. Giá ngày giường điều trị giảm từ 2 - 10% theo từng hạng bệnh viện: Theo đó, giá giường điều trị hồi sức tích cực, ghép tạng, ghép tế bào gốc... tại bệnh viện hạng đặc biệt sẽ tăng lên 687.100 đồng; thấp hơn đề xuất ban đầu gần 64.000 đồng; giá hiện áp dụng là 677.100 đồng. Tại bẹnh viện hạng 1 sẽ giảm từ 632.200 xuống còn 615.600 đồng. Giá ngày giường hồi sức cấp cứu, chống độc tại BV hạng 4 cũng giảm từ 226.000 xuống 221.200 đồng.
 |
| Giá ngày giường điều trị giảm từ 2 - 10% theo từng hạng bệnh viện. |
Người bệnh nằm trên băng ca, giường gấp, sẽ trả 50% giá ngày giường theo từng loại chuyên khoa.
Ngoài ra, giá một số dịch vụ chụp X-quang, chụp CT scanner cũng giảm. Một số dịch vụ kỹ thuật giảm rất lớn như phẫu thuật cắt Amidan bằng dao điện giảm từ 3,6 triệu xuống còn 2 triệu đồng, phẫu thuật tạo thông động tĩnh mạch AVF giảm từ 7,2 triệu xuống còn 3,6 triệu đồng, xét nghiệm Mycobacterium tuberculosis định danh và kháng RMP Xpert giảm đến 6 lần, nội soi tai mũi họng giảm hơn 2 lần. Đặc biệt, chi phí phẫu thuật nội soi khâu thủng dạ dày từ hơn 4 triệu xuống còn 2,8 triệu đồng.
Theo tính toán của cơ quan bảo hiểm, giá ngày giường và chẩn đoán cận lâm sàng cao trước đây chưa phù hợp, dẫn dến chi trả cho ngày giường bệnh 5 tháng đầu 2018 tăng vọt so với cùng kỳ khoảng 1000 tỉ đồng, nhiều bệnh viện chi phí gường bệnh cao hơn chi phí cho thuốc và gây nhiều khó khăn cho công tác quản lý quỹ.
Xem chi tiết giá dịch vụ y tế theo Thông tư số 15/2018/TT-BYT
tại đây.
Thông tư cũng quy định các bệnh viện phải bố trí nhân lực, số bàn khám theo yêu cầu để bảo đảm chất lượng. Mỗi bàn khám không quá 65 lượt bệnh nhân một ngày, vượt quá số này bảo hiểm xã hội chỉ thanh toán 50% giá. Trong tối đa một quý, nếu vẫn còn tình trạng này thì bảo hiểm xã hội không thanh toán tiền khám bệnh từ lượt khám thứ 66 trở lên.
Thông tư này có hiệu lực từ ngày 15/7. Việc điều chỉnh giá lần này không ảnh hưởng đến người nghèo, cận nghèo song sẽ tác động đến nguồn thu của các cơ sở y tế. Về lâu dài 18.000 dịch vụ y tế hiện nay sẽ rút gọn còn khoảng 3.000-4.000 nhóm dịch vụ; đồng thời có lộ trình đưa tiền lương, chi phí trực tiếp, chi phí quản lý, khấu hao vào cơ cấu giá.
P.V