Kết luận nguyên nhân gây hàng loạt ca hoại tử xương hàm

Mới đây, PGS.TS Lương Ngọc Khuê, Cục trưởng Cục Quản lý Khám, chữa bệnh, Bộ Y tế, cho biết đã nhận được báo cáo từ hội đồng chuyên môn để đưa ra kết luận về nguyên nhân gây bệnh và các yếu tố liên quan tình trạng hoại tử xương hàm mặt ở bệnh nhân sau mắc Covid-19.

Theo đó, hội đồng chuyên môn đã họp vào chiều 18/7 tại Bệnh viện Răng Hàm Mặt Trung ương TP.HCM. Tại đây, hội đồng chuyên môn đã nghe các báo cáo về những bệnh nhân hoại tử xương hàm mặt do 2 cơ sở y tế này tiếp nhận, nghiên cứu tài liệu khoa học trong y văn thế giới liên quan bệnh lý.

Hội đồng chuyên môn đã đưa ra kết luận hoại tử xương sọ - mặt là một bệnh lý ít gặp. Đây không phải là bệnh lạ, có thể xảy ra trên bệnh nhân xạ trị vùng đầu mặt cổ, lạm dụng thuốc chống loãng xương Bisphosphonate, viêm cốt tủy xương hàm do nguyên nhân từ răng và nhiễm trùng máu, chấn thương sọ - mặt, viêm xoang hàm do nấm, do rối loạn chuyển hóa (bệnh Paget)...

Từ tháng 2 đến nay, 2 bệnh viện trên đã ghi nhận 24 ca bệnh hoại tử xương sọ - mặt, có tiền sử mắc Covid-19. Các ca bệnh này liên quan thiểu dưỡng cục bộ của xương sọ - mặt và bội nhiễm với nhiều nguyên nhân khác nhau, cần được nghiên cứu thêm.

Với 13 trường hợp bệnh nhân đã được điều trị, bệnh viện tiếp tục cho theo dõi định kỳ, thu thập dữ kiện diễn tiến bệnh để bổ sung vào dữ liệu nghiên cứu và can thiệp sớm nếu cần.

Hội đồng chuyên môn đưa ra một số khuyến cáo sau:

- Các dấu hiệu lâm sàng gợi ý chẩn đoán sớm trên bệnh nhân có tiền sử mắc Covid-19 gồm sưng, đau sọ - mặt kéo dài; rò mủ trong miệng, ngoài mặt; nhiều răng lung lay bất thường; loét niêm mạc, lộ xương.

- Khi xuất hiện các triệu chứng trên, bệnh viện thực hiện hội chẩn chuyên khoa liên quan, chụp cắt lớp vi tính.

- Về điều trị, bệnh viện cần phối hợp các chuyên khoa liên quan, phẫu thuật loại bỏ các tổ chức hoại tử.

Trước đó, chiều 14/7, Cục Quản lý khám chữa bệnh (Bộ Y tế) gửi công văn đến Bệnh viện Răng Hàm Mặt Trung ương TP.HCM và Bệnh viện Chợ Rẫy, yêu cầu 2 bệnh viện này trước ngày 16/7 phải báo cáo nhanh tình hình người bệnh đến khám, điều trị, kết quả điều trị bệnh hoại tử xương hàm.

Cục cũng chỉ đạo 2 bệnh viện thành lập hội đồng chuyên môn để xem xét, xác định nguyên nhân gây bệnh, các yếu tố liên quan đến bệnh lý. Kết quả phải được báo cáo về Cục Quản lý khám, chữa bệnh ngay sau khi thực hiện.

Trong quá trình này, các cơ sở tiếp tục tổ chức đón tiếp khám, điều trị cho người bệnh, đồng thời có thông tin chính xác dựa trên cơ sở khoa học và đề xuất các biện pháp để người dân chủ động đề phòng, tránh gây tâm lý hoang mang.

Tiến sĩ, bác sĩ Lê Quốc Hùng, Trưởng khoa Bệnh Nhiệt đới, Bệnh viện Chợ Rẫy (TP.HCM), cho biết trong thời gian qua, cơ sở y tế này tiếp nhận 11 trường hợp có các triệu chứng của viêm tủy xương.

“Trước đây, căn bệnh này khá hiếm gặp. Tuy nhiên, sau dịch Covid-19, chúng tôi nhận thấy số lượng bệnh nhân viêm tủy xương xuất hiện nhiều hơn”, bác sĩ Hùng thông tin.

Tuy nhiên, vị chuyên gia này cũng khẳng định điều này hoàn toàn không khẳng định người bệnh mắc viêm tủy xương là do mắc Covid-19. Chúng chỉ có thể là yếu tố nguy cơ nhiễm bệnh.